Resin push-out bonding strength to root canal dentin: effect of the irrigation solution application prior to post cementation / Resistência de união ao push-out entre resina e dentina radicular: efeito utilização da solução irrigadora antes da cimentação do pino

Objective: To evaluate the effect of different irrigation solutions prior to post cementation on the resin bonding to bovine root dentine. Material and Methods: 60 bovine roots (16 mm) were prepared to 12 mm with specific drill of a double-tapered fiber post system, included in PMMA, and divided into 6 groups, considering the irrigation solutions (IS) prior to cementation: Gr1- saline solution (control), Gr2- NaOCl 0.5 %, Gr3- NaOCl 1 %, Gr4- NaOCl 2.5 %, Gr5- NaOCl 5 %, Gr6- Chlorexidine 2 % (solution). The root canals were irrigated with IS 20 ml during 10 min. Then they were rinsed with 20 ml of distilled water and dried with paper points. One fiber post was molded with polyvinylsiloxane and 60 posts made of resin cement (PRC) were obtained moments before the cementation. The root canal dentin was etched with H2PO3 37 %/15 s + washing/drying, a multi-bottle etch&rinse adhesive system was applied and the PRC were resin luted with dual resin cement (DuolinkTM, Bisco). Each specimen was cut into 4 slices of ±1.8mm in thickness and submitted to push-out test (1 mm/min). Results: ANOVA showed that bond strength was significantly affected by IS (P < 0.0001). The highest bond strengths (MPa) were those for the groups 4 (3.51 ± 1.52) and 5 (3.0 ± 1.16). The groups 1 (0.70 ± 0.30), 2 (0.80 ± 0.24), 3 (1.26 ± 0.57) and 6 (0.90 ± 0.41) were statistically similar to each other. Conclusion: The resin bonding to the root dentine was higher when higher concentrations of hypochlorite solutions were used. (AU)

Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes soluções de irrigação antes da cimentação do pino na resistência de união da resina à dentina radicular bovina. Material e Métodos: Foram preparadas 60 raízes bovinas (16 mm) a 12 mm com broca específica de um sistema de pino de fibra com dupla conicidade, incluídas no PMMA, e divididas em 6 grupos, considerando as soluções irrigadoras (IS) antes da cimentação: Gr1-Solução salina (controle), Gr2-NaOCl 0,5 %, Gr3-NaOCl 1 %, Gr4-NaOCl 2,5 %, Gr5-NaOCl 5 %, Gr6-Clorexidina 2 % (solução). Os canais radiculares foram irrigados com 20 ml de IS durante 10 min. Depois, foram lavados com 20 ml de água destilada e secos com pontas de papel. Um pino de fibra foi moldado com polivinilsiloxano e 60 pinos de cimento resinoso (PRC) foram obtidos momentos antes da cimentação. A dentina radicular foi condicionada com H2PO3 37 %/15 s + lavagem/ secagem, aplicou-se o sistema de adesivo e o PRC foi cimentado com cimento resinoso dual (DuolinkTM, Bisco). Cada amostra foi cortada em 4 fatias de ± 1,8 mm de espessura e submetida a teste push-out (1 mm/ min). Resultados: ANOVA mostrou que a força de união foi significativamente afetada pelo IS (P< 0,0001). As maiores resistências de união (MPa) foram para os grupos 4 (3,51 ± 1,52) e 5 (3,0 ± 1,16). Os grupos 1 (0,70 ± 0,30), 2 (0,80 ± 0,24), 3 (1,26 ± 0,57) e 6 (0,90 ± 0,41) foram estatisticamente semelhantes entre si. Conclusão: A resistência de união da resina à dentina radicular foi maior quando foram utilizadas concentrações maiores de soluções de hipoclorito. (AU)

Avaliação dos níveis de proteína C-reativa em pacientes periodontais / Evaluation of c-reactive protein levels in pacients with periodontal disease

Justificativa: estudos epidemiológicos sugerem aumento de evidências de que infecções crônicas, como periodontite, com seu mecanismo inflamatório, desempenham papéis importantes na formação de placa aterosclerótica e doença cardiovascular, principalmente pelo aumento dos níveis de proteína C-reatlva (PCR). Desta forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar se a presença de periodontite crônica e seu subsequente tratamento podem alterar os níveis séricos de PCR. Métodos: foram selecionados 15 pacientes saudáveis do grupo controle e 15 pacientes com doença periodontal que foram submetidos a exames de proteína C-reativa ultrassensível, imediatamente antes do início e após o tratamento periodontal não cirúrgico de raspagem e alisamento radiculares. A determinação quantitativa da PCR ultrassensível foi realizada no soro humano através do método de turbidimetria. Resultados: o valor médio dos níveis de PCR encontrados nos indivíduos foi de 0,57 mg/L para o grupo controle, 2,45 mg/L e 0,44 mg/L para o grupo teste antes e após o tratamento periodontal, respectivamente. Conclusão: os resultados encontrados indicam que a doença periodontal promove aumento nos níveis de PCR e que o seu tratamento pode causar diminuição dessa proteína, podendo ser um meio de diminuir o risco para doença cardiovascular.

Influência do tratamento de superfície na resistência à flexão e na transformação de fase de zircônia tetragonal policristalina estabilizada por óxido de ítrio (y-tzp) / Influence of surface treatment on flexural strength and on phase transformation of yttrium stabilized policristaline tetragonal zirconia (Y-TZP)

Neste estudo avaliou-se a influência do tratamento de superfície para cimentação na resistência à flexão de 4 pontos de zircônia tetragonal poli cristalina estabilizada por óxido de ítrio (Y-TZP). Por meio de blocos pré-sinterizados de Y-TZP (InCeram 2000 YZ Cubes, Vita Zahnfabrik) foram confeccionadas 120 barras (20mm x 4mm x 1,2mm) de acordo com a norma ISO 6872:2008 e aleatoriamente divididas em 4 grupos: Grupo 1: silicatização (Cojet 30 μm) (n=29); Grupo 2: jateamento com óxido de alumínio (44 μm) (n=29); Grupo 3: ponta diamantada de granulação extra-fina (30 μm) (n=27); Grupo 4: (controle) sem tratamento de superfície (n=29). Em seguida, todas as amostras foram submetidas ao ensaio de flexão de 4 pontos (imersos em água destilada à 370C) em máquina de ensaio universal com velocidade de 0,5 mm/min até o rompimento das mesmas. A análise de difração de raios-X foi utilizada para determinar a transformação de fase. A microestrutura da Y-TZP e o padrão de tratamento de superfície foram analisados por meio de perfilometria óptica e microscopia eletrônica de varredura. Os dados de resistência à flexão foram estatisticamente analisados por meio de ANOVA 1-fator, teste de Tukey HSD (α=0,05) e Weibull (m=módulo; σ0=resistência característica). As médias±desvio-padrão (MPa) foram os seguintes: G1:1207,1±229,7a; G2: 1369,7±272,3a; G3: 874,4±365,4b e G4: 1196,2±284,2a. Os valores de (m) e (σ0) foram: G1: 6,0 e 1300,28; G2: 5,9 e 1477,88; G3: 2,6 e 985,901 e G4: 4,5 e 1308,12. Concluiu-se que a utilização de pontas diamantadas de granulação extra-fina deve ser evitada nos procedimentos prévios à cimentação resinosa de Y-TZP.

This study evaluated the influence of surface treatment on 4-point bending test of yttrium stabilized poli cristaline tetragonal zirconia (Y-TZP). From Y-TZP blocks (InCeram 2000 YZ Cubes, Vita Zahnfabrik) were obtained 120 bars (20mm×4mm×1.2mm) according to norm ISO 6872:2008 and randomly divided in 4 groups: Group 1: silicatization (Cojet 30 μm) (n=29); Group 2: sandblasting with aluminium oxide (44 μm) (n=29); Group 3: fine coarse diamond bur (30 μm) (n=27); Group 4: (control) without surface treatment (n=29). As follow, all samples were submitted to the 4-point bending test (immersed in distilled water at 370C) in an universal testing machine with cross-head speed of 0.5 mm/min until the rupture of the samples. X-ray diffraction analysis was utilized to quantify the monoclinic phase. The microstructure of Y-TZP and pattern of surface treatment were analyzed by optic profilometer and scanning electron microscopy. The data of flexural strength (σ4p) were statistically analyzed by 1-factor ANOVA, Tukey HSD (α= 0.05) and Weibull (m= modulus, σ0 = characteristic strength). The mean±standard deviation (MPa) were the following: G1:1207.1±229.7a; G2: 1369.7±272.3a; G3: 874.4±365.4b and G4: 1196.2±284.2a. The values of (m) and (σ0) were: G1: 6.0 and 1300.28; G2: 5.9 and 1477.88; G3: 2.6 and 985.901 and G4: 4.5 and 1308.12. It was concluded that silicatization and sandblasting increased the flexural strength of Y-TZP, diminished the roughness of surface and present higher reliability for cementation of Y-TZP restorations.

Intrapulpal temperature variation during bleaching with various activation mechanisms

OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the intrapulpal temperature variation after bleaching treatment with 35 percent hydrogen peroxide using different sources of activation. MATERIAL AND METHODS: Twenty-four human teeth were sectioned in the mesiodistal direction providing 48 specimens, and were divided into 4 groups (n=12): (G1) Control - Bleaching gel without light activation, (G2) Bleaching gel + halogen light, (G3) Bleaching gel + LED, (G4) Bleaching gel + Nd:YAG Laser. The temperatures were recorded using a digital thermometer at 4 time points: before bleaching gel application, 1 min after bleaching gel application, during activation of the bleaching gel, and after the bleaching agent turned from a dark-red into a clear gel. Data were analyzed statistically by the Dunnet's test, ANOVA and Tukey's test (a=0.05). RESULTS: The mean intrapulpal temperature values (ºC) in the groups were: G1: 0.617 ± 0.41; G2: 1.800 ± 0.68; G3: 0.975 ± 0.51; and G4: 4.325 ± 1.09. The mean maximum temperature variation (MTV) values were: 1.5ºC (G1), 2.9ºC (G2), 1.7ºC (G3) and 6.9ºC (G4). When comparing the experimental groups to the control group, G3 was not statistically different from G1 (p>0.05), but G2 and G4 presented significantly higher (p<0.05) intrapulpal temperatures and MTV. The three experimental groups differed significantly (p<0.05) from each other. CONCLUSIONS: The Nd:YAG laser was the activation method that presented the highest values of intrapulpal temperature variation when compared with LED and halogen light. The group activated by LED light presented the lowest values of temperature variation, which were similar to that of the control group.

Avaliação da dureza Vickers de resinas compostas de uso direto e indireto / Evaluation of Vickers hardness of direct and indirect composite resins

Objetivo: Este estudo propôs avaliar a microdureza de diferentes resinas compostas de uso direto (rcd) e indireto (rci). Materiais e Métodos: Com o auxílio de uma matriz metálica (diâmetro: 5,0mm; espessura: 2,0mm) foram confeccionadas 70 amostras, sendo (n=10) três resinas de uso direto: Gr1- Z250(3M ESPE/EUA), Gr2- W3D(Wilcos/Brasil) e Gr3- Esthetic X(Dentisply/EUA); e quatro de uso indireto: Gr4- Resilab Master (Wilcos/Brasil), Gr5- Vita VM LC (Vita Zahnfabrik/Alemanha), Gr6- Vita Zeta (Vita Zahnfabrik/Alemanha) e Gr7- Sinfony (3M ESPE/EUA). As amostras das rcd foram confeccionadas utilizando a técnica incremental, onde cada incremento de resina foi fotopolimerizado durante 40 segundos. Já as amostras da rci foram polimerizadas segundo recomendações dos fabricantes. Todos os espécimes foram armazenados em água destilada a 37ºC durante 24 horas. O teste de microdureza foi realizado em microdurômetro digital (Future-Tech,Modelo FM 700), com carga de 50 kgf por 15 segundos. Os dados obtidos (Kgf/mm2) foram analisados utilizando o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis e o de comparação múltipla de Dunn (p<0.05). Resultados: As medidas resumo-numéricas de microdureza obtidas foram (mediana; média ± desvio padrão): Gr1 (100,12; 101,07± 5,99 Kgf/mm2), Gr2 (83,55; 84,20± 5,07 Kgf/mm2), Gr3 (73,98; 73,95± 6,55 Kgf/mm2), Gr4 (52,50; 52,54± 5,9 Kgf/mm2), Gr5 (33,25; 34,36± 2,29 Kgf/mm2), Gr6 (29,60; 29.68± 1.52 Kgf/mm2), Gr7 (25,39; 25.13± 2.08 Kgf/mm2). Verificou-se que os valores de microdureza das rcd analisadas não diferiram estatisticamente entre si (p<0,05). O mesmo não se pode estabelecer para as resinas indiretas, pois a Sinfony diferiu da Resilab (p<0,05). Conclusão: Baseado nos resultados pôde-se concluir que apenas a resina composta direta Z250 apresentou valores de microdureza Vickers superior às demais resinas indiretas.

Estabilidade de Cor de uma Resina Composta Indireta / Color Stability of an Indirect Composite Resin

A cor das resinas compostas indiretas é um dos mais importantes fatores no sucesso do tratamento protético. Com este material a estabilidade de cor é aspecto preponderante na longevidade deste trabalho. A proposta deste estudo foi avaliar a estabilidade de cor de resina composta indireta (Resilab Master, Wilcos – Brasil) através de um colorímetro digital. Foram confeccionados 32 corpos-de-prova (CP). Realizou-se o registro inicial da cor de cada CP, através de um colorímetro digital, que foram distribuídos em 4 grupos (n=8) e imersos em diferentes soluções. Grupo 1 (controle): água destilada/estufa; Grupo 2: água destilada/termociclagem; Grupo 3 : suco de laranja/termociclagem e Grupo 4: café/termociclagem. Após termociclagem e imersão em estufa (tempo total aproximado de 60 horas), as amostras foram enxaguadas e o registro final da cor foi obtido. Os dados foram submetidos à análise estatística (Teste de Dunnet – p<0,005). Os resultados mostraram que os valores de ΔE (diferença de cor) e desvio padrão dos grupos foram: G1: 2,35±0,84; G2: 2,97±1,21; G3: 8,33±5,87; G4: 22,38±5,33. Foi observado que os grupos 3 e 4 diferiram estatisticamente do grupo 1, exceto o grupo 2 que não foi estatisticamente significante. Baseado nos resultados, conclui-se que a termociclagem contribui para uma alteração de cor da resina composta indireta e a solução de café mancha mais do que o suco de laranja.

Remoção do parafuso de fixação fraturado do implante: relato de caso / Removal of fractured implant abutment screw: a case report

Apesar da reabilitação de pacientes parcial e totalmente edêntulos com implantes osseointegrados ser clinicamente aceitável na Odontologia moderna, muitas falhas ainda podem ocorrer nesse tipo de tratamento protético. Freqüentemente o afrouxamento e fratura dos parafusos de fixação e/ou retenção dos componentes dos implantes serve como um sinal de alerta, indicando que o sistema de conexões necessita de uma reavaliação. Assim, a proposta deste trabalho foi relatar a situação clínica da fratura de um parafuso de fixação e a técnica de remoção do fragmento no interior do implante.

Estágio atual das resinas compostas indiretas: uma revisão da literatura / Current perspectives of indirect composites: a literature review

O anseio dos pacientes que procuram tratamento dentário com excelência estética, bem como o desejo dos profissionais de odontologia em buscar melhores soluções protéticas, tem motivado inúmeros esforços nos últimos anos para o aperfeiçoamento tecnológico e biomecânico dos materiais restauradores. Por isso, o objetivo deste trabalho foi rever algumas propriedades das resinas compostas indiretas, abordar novidades que estão surgindo através de tecnologias, e elucidar algumas perspectivas futuras desses materiais. Concluiu-se que a tendência atual é o surgimento de um material que reúna cada vez mais as propriedades físico-mecânicas necessárias para se obter materiais restauradores de alta qualidade e estética satisfatória.

Efeito do tratamento de superfície de uma cerâmica aluminizada infiltrada de vidro sobre a resistência à microtração / Effect of surface treatment of a glass-infiltrated alumina ceramic on the microtensile bond strength

Este estudo avaliou a resistência à microtração entre um cimento resinoso e uma cerâmica submetida a três tratamentos de superfície. Foram confeccionados 12 blocos da cerâmica In-Ceram Alumina (VITA) e 12 blocos de resina composta (Clearfil APX, Kuraray) com dimensões de 6mm x 6mm x 5mm. A superfície da cerâmica foi polida com lixas d'água nº 600, 800 e 1200 sob refrigeração, e os blocos foram divididos em três grupos conforme o tratamento superficial: Grupo 1 - Jateamento com óxido de alumínio 110µm; Grupo 2 - Sistema Rocatec (3M/ESPE): jateamento com óxido de alumínio 110µm (Rocatec-pre powder) e com sílica (Rocatec-plus powder) + silano (Rocatec-Sil); Grupo 3 - Sistema CoJet (3M/ESPE): jateamento com partículas de sílica 30µm + ESPE-Sil. Os blocos cerâmicos foram cimentados aos de resina composta com o cimento resinoso Panavia F (Kuraray Co) conforme as instruções do fabricante, sob carga de 750g por 10min. As amostras foram armazenadas (água destilada/37ºC/7 dias) e seccionadas em dois eixos, x e y, com disco diamantado sob refrigeração em uma máquina de corte a fim de obter corpos-de-prova (CP) com 0,6±0,1mm² de área adesiva (n=36). Os CP foram fixados em dispositivo adaptado para o teste de microtração e tracionados (velocidade: 0,5 mm.min-1) na máquina de ensaio universal EMIC. Os resultados (MPa) foram submetidos à análise de variância e ao Teste de Tukey (p<0,05) [grupo 1 - 15,36; grupo 2 - 30,98 e grupo 3 - 31,25]. Os grupos 2 (Rocatec) e 3 (CoJet) apresentaram maior resistência adesiva que o grupo 1. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos 2 e 3.